月經(jīng)是女性生殖健康的“晴雨表”，其持續(xù)時間、周期規(guī)律性都與體內(nèi)復(fù)雜的生殖激素調(diào)控密切相關(guān)。了解正常的月經(jīng)表現(xiàn)，有助于我們更好地關(guān)注自身健康。

一、正常的月經(jīng)持續(xù)時間是多少？

一般而言，一次月經(jīng)的出血期（即經(jīng)期）持續(xù) 3至7天 屬于正常范圍。大多數(shù)女性的經(jīng)期在4-5天左右。如果每次月經(jīng)出血時間少于3天或超過7天，可能提示存在某些生理或病理狀況，建議結(jié)合其他癥狀進行評估。

需要注意的是，月經(jīng)周期（從本次月經(jīng)第一天到下次月經(jīng)第一天）通常為 21至35天，平均28天。周期規(guī)律性比單一數(shù)字更重要，偶爾的提前或推后幾天（尤其受壓力、作息影響時）通常無需過度焦慮。

二、生殖激素如何調(diào)控月經(jīng)？

月經(jīng)周期的規(guī)律運行，主要依賴于下丘腦-垂體-卵巢軸（HPO軸）分泌的生殖激素精密調(diào)控：

1. 雌激素：由卵巢分泌，在月經(jīng)周期前半段（卵泡期）逐漸升高，促進子宮內(nèi)膜增厚，為可能的妊娠做準備。
2. 孕激素：排卵后由黃體分泌，使子宮內(nèi)膜進一步轉(zhuǎn)化為分泌期，維持內(nèi)膜穩(wěn)定性。如果未受孕，黃體萎縮，孕激素水平下降，引發(fā)內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)。
3. 促卵泡激素（FSH）和促黃體生成素（LH）：由垂體分泌，F(xiàn)SH促進卵泡發(fā)育，LH則觸發(fā)排卵。

這些激素的周期性波動，直接決定了月經(jīng)的來潮時間、持續(xù)天數(shù)以及經(jīng)血量。

三、哪些情況可能提示異常？

1. 經(jīng)期過短（<3天）或經(jīng)量過少：可能與子宮內(nèi)膜薄、卵巢功能減退（如早發(fā)性卵巢功能不全）、高泌乳素血癥或甲狀腺功能異常有關(guān)。
2. 經(jīng)期過長（>7天）或經(jīng)量過多：需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥、凝血功能障礙或內(nèi)分泌失調(diào)（如黃體功能不足）。
3. 周期極不規(guī)律：如周期短于21天或長于35天，或完全無規(guī)律，可能與多囊卵巢綜合征（PCOS）、甲狀腺疾病、壓力或體重劇烈變化相關(guān)。

四、如何初步判斷自己的月經(jīng)是否健康？

• 記錄月經(jīng)日記：連續(xù)記錄3-6個月的周期長度、經(jīng)期天數(shù)、經(jīng)量（可通過更換衛(wèi)生巾頻率評估）、有無痛經(jīng)、血塊等。
• 關(guān)注伴隨癥狀：如嚴重腹痛、非經(jīng)期出血、異常分泌物、體重驟變、多毛或痤瘡加劇等，這些都可能與激素失衡有關(guān)。
• 定期體檢：包括婦科檢查、盆腔B超及性激素六項（通常在月經(jīng)第2-5天抽血檢查），可客觀評估卵巢功能與激素水平。

五、維持激素平衡與月經(jīng)健康的建議

1. 規(guī)律作息，管理壓力：長期熬夜、精神緊張可干擾HPO軸功能，影響激素分泌。
2. 均衡營養(yǎng)：保證優(yōu)質(zhì)蛋白、健康脂肪（如Omega-3）、鐵元素及維生素攝入，避免過度節(jié)食。
3. 適度運動：規(guī)律鍛煉有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，但避免過度劇烈運動（可能引起閉經(jīng)）。
4. 謹慎使用激素類藥物：如緊急避孕藥、某些減肥藥可能擾亂周期，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

一次月經(jīng)持續(xù)3-7天、周期在21-35天之間且相對規(guī)律，通常是健康的標志。若你的月經(jīng)長期明顯偏離上述范圍，或伴有其他不適，建議及時咨詢婦科或內(nèi)分泌科醫(yī)生，通過激素檢測等手段明確原因，進行針對性調(diào)理或治療。記住，了解并關(guān)注自己的月經(jīng)，是呵護生殖健康的重要一步。